当阳分级诊疗实现“四升一降” 三家公立医院取消药品加成

2017-05-01 07:44  

当阳市探索实施的“互联网+分级诊疗”改革,实现了医疗收入、医疗质量、医疗管理、患者满意率“四升”和医患纠纷“一降”目标,群众满意度超过96%。4月27日,当阳市作为公立医院综合改革成效较为明显的县(市、区)和试点城市获得国务院办公厅通报表扬。

当阳市作为全国第一批311家、湖北省首批20家重点公立医院综合改革试点县市之一,以取消药品加成改革为突破点,同步推进补偿机制、价格机制、人事分配、分级诊疗、支付方式改革、信息化建设等综合改革,建立了公益性的管理体制、长效性的补偿机制、竞争性的用人机制、激励性的薪酬制度和规范化的运行机制。

该市3家公立医院全部取消了药品加成,累计向群众让利6900万元。每年投入1100万元用于公立医院基本建设、大型设备购置、重点专科建设、人才培养、公益性支出等。市政府为公立医院在建项目兜底资金达1.6亿多元。重新核定3家公立医院编制,增加了177个,核定了市级公立医院和镇(处)卫生院绩效工资总量。

实行差异化补偿办法,引导群众自主选择就诊医院。镇(处)卫生院住院报销比例最高可达100%,市级公立医院最高80%;按程序转诊的患者,按规定比例报销;自行转诊到上级医院的,报销比例按级次下调20%或40%;22种重大疾病到上级医院就诊的,报销比例提高5%。改革支付方式,实行单病种分组定额付费、按床日付费、总额预付等复合付费模式。

投资1600多万元,建成了涵盖居民健康档案、电子病历、新农合、医院管理、公共卫生、绩效考核等功能应用的区域卫生信息管理平台。引入第三方搭建了“分级诊疗转诊协作平台”,实现“全程服务人性化、转诊过程智能化、政策管理规范化、服务平台社会化、患者利益最大化”。

投资2000余万元建成了远程医疗中心,实现了各医疗机构之间影像、彩超、心电、检验等信息共享共诊、结果互认,形成了“首诊在基层、会诊在网络、一般治疗在当地”的就医秩序。2016年实现了91.6%的患者在县域内就诊,76.7%的基金在县域内使用。(三峡日报 记者尤蔓,通讯员熊贵斌、牛运洪)

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